原标题：云南大理：践行“医保为民” 把慢性病用药报销搬到了“家门口”

　　医保为民，重在实效。为有效破解农村慢性病患者取药不便、报销麻烦的难题，云南省大理白族自治州医疗保障局以问题为导向，在全省率先实现以高血压、糖尿病、冠心病为主的慢性病用药报销“村村通”全覆盖目标，切实提高广大参保群众的满意度、获得感。

　　锚定“便民” 缩短取药报销的“城乡距离”

　　“大医院开的慢性病药，乡镇卫生院常常配不到，只能反复跑大医院，分级诊疗难落地。”这是长期困扰基层慢性病患者的一个尴尬现实。

　　为此，大理州着力构建慢性病用药管理机制，稳步推进高血压、糖尿病等门诊用药保障政策，规范开通村级卫生室慢性病患者用药医保报销权限。依托紧密型县域医共体建设，建立县（市）与乡村慢性病资格认定联动机制，让广大慢性病患者在基层医疗机构即可享受慢性病门诊用药，真正实现“家门口”取药。

　　与此同时，大理州医保局充分发挥医保制度保障作用，将高血压、糖尿病等24种疾病纳入医保门诊慢性病病种管理，居民慢性病门诊报销比例达60%，特殊病门诊支付比例达70%。将降血压、降血糖用药纳入“两病”门诊用药保障机制，支付比例达50%，其中，使用集采药品的在二级定点医疗机构报销比例提高到60%，一级及以下定点医疗机构报销比例提高到80%，确保符合政策的医保待遇应报尽报。

　　聚焦“惠民” 算好就医报销“民生账”

　　以往，慢特病患者就诊需要经历挂号、缴费、取药等多个环节，耗时长、费用高，特殊用药难获取、医保报销周期长，极为不便。立足慢性病患者长期就医购药的实际需求，大理州通过算好民生“便利账”“减负账”，让慢性病用药下沉基层，让患者在家门口就能看病、拿药、报销，既省钱又省心。

　　紧盯慢性病患者的急难愁盼，大理州依托医共体，对基层卫生院、卫生室工作人员开展慢性病政策业务培训和技术指导，提升基层服务能力。同时，将基层派驻医务人员情况纳入医共体城乡居民医保资金打包付费年终考核指标，引导专家定期到基层坐诊，促进重心、资源、技术下沉，让参保人在基层即可享受州、市级医院专家服务。对下转的慢性病患者，通过延伸处方、统一配送等方式加强用药衔接；对转诊患者，可继续用上级医院处方，满足就近就医取药需求，实现信息“多跑路”、群众“少跑腿”。

　　此外，大理州取消慢性病患者就医证，患者在医院即时享受慢性病门诊用药保障。加强医保药品外配处方管理，指导3家互联网医院开展门诊慢性病线上就诊和处方流转，为363家定点零售药店开通慢性病处方流转结算。积极推动医保经办服务“下沉办”“延伸办”“扫码付”“刷脸付”等便民措施，将慢性病门诊下沉到大理州1159家村卫生室，开展用药医保报销结算，免去广大农村参保群众开药跑县城、跑乡镇的额外负担。

　　当前，大理州特慢病备案50.05万人，“两病”（高血压、糖尿病）门诊备案人数14.8万人，平均实际报销比例达74.27%，享受待遇297万人次，报销费用4815.9万元。越来越多的医保政策红利不折不扣地落实到群众的就医体验中，基层群众的满意度大幅提升。（吴军）